護理質量半年工作總結1

??一、全力推進以病人為中心的“創建優質護理服務示范工程”活動

??（一）制定標準、培訓標準，理解掌握標準，進一步強化護士對優質護理服務示范工程活動的理解

??1、根據《20xx年推廣優質護理服務工作方案》的通知》精神，護理部制定了切合我院實際的推廣優質護理服務工作方案和工作計劃。并將《醫院實施優質護理服務考核評價細則》納入20xx年績效考核評價標準。

??2、派出1名護理管理者外出參觀學習，返院后對全院護士進行了“解讀優質護理服務示范工程評價標準”、“優秀責任護士培訓”等專題培訓，使全院護士更加深刻理解優質護理服務內涵。

??（二）重點落實好五項工作

??1、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

??2、全面落實護理職責。

??（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。

??（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。如在外科系統開展了護理集體小交班、風險點評，內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

??（3）規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。

??（4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的基礎上，利用我院舉辦的“護患溝通情景演練與競賽活動”、及“溝通就是質量安全”為主題的文藝聯歡比賽活動，鼓勵全院護士積極參與的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

??2、修訂服務內涵和服務項目并公示。護理部根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，結合我院實際，將晨晚間護理等8類服務項目根據患者活動度，對其輔助程度及與護理級別的對應情況進行細化，并在病房醒目位置進行公示，以期得到病人及社會的監督，督促護士遵照執行。

??3、充分調動護士積極性。

??（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

??（2）“”護士節表彰獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

??（三）自查、考評結合，不斷提高優質護理服務質量1、開展自查達標活動，提高優質護理服務開展的質量和水平。

??以^v^《醫院實施優質護理工作標準》為依據，以我省《醫院實施優質護理服務考核評價細則》為標準，各科室對照標準，找不足，擠水份，在去年試點的基礎上逐步夯實工作質量。4月份接受了省衛生廳督促檢查組對我院的考核評價，并根據評價考核意見積極整改。

??2、構建長效機制

??將優質護理服務考評標準納入20xx年績效考核管理目標中，督促考核組定期不定期下科督促指導科室工作進展及落實情況，確保優質護理服務工作推廣的質量和水平。

??二、加強護理隊伍素質建設

??(一)開展多形式、多途徑培訓,提高護士專業技術水平

??1、院內培訓：堅持院每月1次、科室每月2次的新業務、新知識業務學習；內容涉及新的護理文書書寫規范。

??(二)嚴格考核：20xx年前半年護理部改革了護士考試辦法。一方面，護理部建立了三基題庫、核心制度題庫、優質護理題庫，通過郵箱下發科室；第二，對考核內容實行提前通知，全院同步進行的方式進行；第三，分層次考核。護士長試卷側重管理、護士試卷側重臨床實際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結合核心制度進行剖析、思考，提出應對措施，從而鍛煉護理人員的綜合分析與應用能力。

??三、質量安全管理

??1、前瞻的病人安全管理

??努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報不良事件，教育護士長注重剖析問題發生的成因及防范措施的有效實施。如實施了彈性排班制、雙班制，責任護士擺藥、發藥，危重病人床頭交接，交接班時間重疊15分鐘，各種安全警示標識，約束帶等護理器具的改良等措施。這些措施的實施，充實了薄弱時間段人力配備，彌補了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發生。

??2、堅持利用護理部日常查房、護士長夜查房、二級質控活動、職能科室聯合查房等方式督促指導，每月質量考核有重點、有反饋、有整改措施、有評價，管理措施與缺陷全院分享，使護理質量能持續不斷改進。

??3、出臺了護士長一日四查房制度，從查房時間、重點內容、溝通等到方面進行規范，并與護士長績效考核掛鉤，充分調動了護士長深入病房的主動性，提高了護士長管理考核的力度。

??4、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。

??5、利用質量安全教育月開展了核心制度知識競賽、護理核心制度考試、護理安全知識講座、“質量標準在我心中，質量安全在我手中”主題演講活動、護理缺陷回顧討論會等活動，通過這些活動的開展，進一步強化了護理人員的法律意識、安全意識。五、上半年護理各項指標考核匯總均達三級標準護理技術操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎護理抽查人數人次，合格人次，合格率90護理文書檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數件，合格件數件，合格率100%急救物品藥品抽查件數件，合格件數件，合格率100%三基理論抽查人數人次，合格人次，合格率90%護理事故發生：0護理服務滿意度：六、存在不足：

??1、護理人力資源配置仍然相對不足。

??2、優質護理服務示范支持系統工作需進一步完善，護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

??3、進修護士整體內涵素質有待提高。

護理質量半年工作總結2

上半年，在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞醫院“安全生產”的工作主題，以病人為中心，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作計劃，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

一、加強醫德醫風建設培養高尚醫學道德情操

加強護士的政治思想及醫德醫風教育，積極參加院內組織的政治學習及活動，及時組織本科護理人員學習院紀檢察下發的各種文件精神，加強法制教育，堅持“以人為本、病人至上”一切以病人為中心，一切以病人的利益出發，認真、踏實開展工作。狠抓護理質量管理及院感管理。

護士長定期對我科護理人員進行醫德醫風教育，提高護士整體素質。全科護士具有高度的責任感和高尚的醫學道德情操，以醫學“救死扶傷，以治病救人”為光榮使命。

二、深入優質護理服務，努力提高基礎護理質量

上半年，我科以醫院“安全生產”為導航，以“優質護理服務”為中心，繼續“夯實護理基礎，開展優質護理服務”，科室反復多次組織護士學習文件的內容，領會文件精神，討論具體實施方案，堅持以病人為中心，努力為病人提供一流的服務，滿足患者需求，主要做了以下工作：

1、嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存在問題及時改正，確保患者安全。

2、加強晨間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，對所有患者使用的褥子、褥皮進行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適；晨間護士主動為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無污染。

3、加強醫患溝通，進一步落實健康教育工作，提高臨床效果，住院時做好入院宣教，消除其緊張情緒，住院后護士及時到病房與病人進行溝通與交流，隨時了解病人的思想，幫助病人排憂解難，將患者意見調查表與健康教育有機結合，督促每位主管護士根據自己所管患者的意見進行有針對性的教育，及時向病人講解疾病相關知識，防病知識，藥物作用等，做好出院指導，保證患者能隨時與科室保持聯系，做好出院回訪，提高滿意度。

4、加強了出院隨訪，科室在門診增設了電話，對門診宮頸癌篩查病人、出院后的患者進行了電話隨訪，及時了解出院后患者遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，上半年共電話隨訪560人，受到了患者及家屬的廣泛好評。

三、規范工作流程，細化管理，提高護理質量

1、進一步完善了護理工作流程，利用晨會和業務學習時間組織護士學習，按照流程進行落實，各項工作的管理逐步趨于規范化、標準化。充分發揮質控小組的作用，按照質量檢查標準，每周進行質量檢查，并詳細記錄，在每月召開的質量分析會上進行反饋，分析原因，最后進行總結并制定出相應的整改措施，限期改進，進一步增強了護士的質量意識，護理質量明顯提高。

2、通過以上工作，各項護理指標完成如下

護理表格書寫合格率98%基礎護理合格率96%

急救物品完好率100%常規器械消毒合格率100%

護理技術操作合格率99%病人對護理工作滿意度98%

四、繼續加強重點時段的管理

加強重點時段的管理，增加中午上班人員，實行雙辦制，并且做好新老搭配，團結協作。

五、新業務開展

上半年，根據國家計生委要求，我科在科護士長、科室主任的指導下，開展了人流后關愛（pac)門診，宮頸癌篩查跟蹤服務,得到了病人的好評，提高住院了病人總數。

六、不足之處

1、優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新。

2、護理質量追蹤檢查還需進一步規范

20xx年6月30日

護理質量半年工作總結3

??半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，組織全院護理人員，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

??一、積極完成醫院的各項指令性任務

??護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫院的中心工作，較好地完成院領導布置的各項任務。

??二、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

??1、總護士長與護士長、護士長與護士層層簽訂了責任狀，重新調整了護理質量管理委員會成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善護理工作制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

??2、護理部制定了切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。各臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標、落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現了護理質量的持續改進。

??3、護理質量管理委員會成員對各科室護理質量進行檢查、督導，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每月組織一次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做了以下幾個環節：

??、護理質量管理委員會成員按照分工，每月進行一次護理質量檢查，護理部對檢查過程中存在的問題和缺點及時向各科室護士長進行

??書面反饋，通過護士長例會對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施，限期整改。

??、護理部每周對各臨床科室進行護理查房，對發現的問題及時指出、督導、護士長簽字，及時整改。護士長堅持每日科內自查，緊抓日常護理工作，注重各個環節質量。科內充分發揮護理質量管理委員會成員作用，責任到人。

??、護士長夜查房督導：護士長夜查房每周一次，將結果上報護理部、院領導、護理部通過QQ反饋到各科室整改，同時護理部不定期調取晚夜班不同時間段的監控記錄，發現睡覺重罰，這樣做好了薄弱時間段的護理質量管理。

??三、強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

??繼續大力推進優質護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，20xx年新開展優質服務病房3個，覆蓋率達100%，患者滿意度為％，健康教育落實率為100％，健康教育知曉率為％，責任制整體護理落實率為91％。

??1、新增婦產科、兒科、ICU開展優質護理服務病房。

??2、為規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務，真正達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的效果，提高我院護理水平，調動廣大護士的積極性，護理部推出“最美護士”評選活動.

??3、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要，上半年新招聘護士20余人。

??4、落實“以病人為中心”的整體護理服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

??5、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

??四、突出中醫護理特色，全院各病區實施中醫護理方案，規范護理人員中醫護理操作技術。

??1、護理部制定了中醫護理方案及檢查、考核標準，護理部2--5月份重點進行中醫護理方案尤其是中醫護理操作臨床應用的檢查、評價、分析、提出整改措施。

??2、培訓護理人員的中醫基本知識及基本技能，護理部舉辦了院內中醫護理操作培訓班，派專人示教。

??3、開展中醫護理方案的科室確定優勢病種，按照“方案”的要求實施，每個 科室都開展了2項以上的中醫護理技術服務于病人，并進行效果評價、階段性總結，同時開展中醫養生、中醫特色健康、康復指導。

??五、加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

??1.上半年選派了5名護士長參加省護理管理培訓學習。

??2、上半年護理部組織護士長學習培訓5次，科內每月組織業務學習每周一次，半年進行理論考核1次，技術操作考核一次。

??3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

??4、制定了培訓計劃、帶教老師職責，并到各科室進行考核（護士長、帶教護士、跟班護士、實習生）。

??5、 制定了護理中層后備干部競聘方案，

??6、上半年安排一人外出進修助產，加快專科護理的建設和發展。

??7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次。

??六、院內感染與質控的管理

??1、進一步加大感染控制力度，上半年護理部參加了2次院感培訓學習，進行了2次院內院感培訓、各科室按照培訓要求執行，護理部督查。

??2、按照要求加強了對重點科室（手術室、供應室、換藥室、治療室）的管理，科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。

??3、按院感培訓要求進行垃圾分類，一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并隨時檢查、督促。

??七、紀念“”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

??為了慶祝國際護士節，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫院

??文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員積極參加院工會組織的慶祝活動，節目豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。

??八、存在問題 ：由于護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。

??護理人員基礎理論知識掌握不牢，尤其是中醫基礎知識及技能，中醫護理方案有待于進一步規范、中醫護理操作的應用需更廣泛，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。 個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。

護理質量半年工作總結4

上半年，我科遵循醫院所倡導的“以病人為中心，以提高醫療服務質量”主 題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按土右旗醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持護理質量持續改進。現將上半年我科工作總結如下：

一、 落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質。

1. 對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2. 每日晨間提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。

3. 組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

4. 組織全科護士學習醫院護理核心制度，并進行了考核。

5. 每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

6. 各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考試，參加率100%，并取得優異的成績。

二、改善服務流程，提高服務質量。

加強了“優質護理服務”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，加強基礎護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，科內發放護理服務質量調查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度。

三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故發生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

病房每日定時通風，保持室內安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發癥。

六、急救物品完好率達到100%，急救物品進行“四定”管理。

每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監控指標達到治療標準。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

護理質量半年工作總結5

1、加強護理安全管理、做好“6S”管理工作:加強護理安全管理，督導落實各項護理核心制度，加強搶救藥品、設備管理，降低護理差錯，杜絕護理事故。對病區、護辦室、治療室、搶救室、更衣室、儲藏室持續進行“6s”管理，每周對所有病區病房管理檢查一次，確保各科室的6S落實到位。

2、按照雙核心指標，中醫護理方案適時開展：中醫護理方案適時開展，督導各科積極開展中醫適宜技術，每個科室至少開展1項以上中醫護理技術，準確進行辯證實施護理措施，并做好評價登記。

3、做好護理質量監測：每月做好各項護理質量檢查，每月召開護士長例會，對當月出現共性的護理缺陷、不良事件等與護士長研討，制定相應防御措施。每季度進行護理質量評比一次并召開護理管理交流會，以提高護理管理水平、促進護理質量不斷提高。

4、護理質量：

（1）每周對各科室反饋文件書寫、病房巡視、滿意度調查三項檢查的問題各一次，其它各項護理質量每周隨時抽查兩項進行全科室檢查一次，并跟蹤指導監控改進情況

（2）每月組織護理質量大檢查一次。做到護理質量管理“護士參與、護士長監管、護理部考核”，落實無縫隙管理。

（3）每月組織護士長討論工作中疑難問題、解決方案、協助護士長們做好管理。在管理中不斷的研究和探索管理經驗，對不利益管理的問題隨時改進，讓臨床工作順利開展。

（4）定時完成護理相關資料：審閱歸檔病歷護理質量、完成住院病人滿意度調查并上報院部、定時填充護士技術檔案資料.

護理質量半年工作總結6

??在我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的 共同努力下，基本完成了半年的護理工作任務，現總結如下：

??首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧。

??1、逐步增加人員配比。

??2、落實中醫護理方案;增加適宜技術項目。

??3、在內科開展優質護理服務。

??4、加大培訓力度。

??5、提高服務質量。

??6、加強安全管理。

??根據年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：

??1、按醫院工作的總體規劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員xx人(其中有xx人已上崗)xx人在導診。逐步提高床護比，比值由原來xx：xx提高到 xx：xx(這個數值是按二甲醫院實際開放 床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內科增加兩名護士)。

??2、需要新開展的業務，已向院領導逐級申請，經院里定奪，中醫護理方案、適宜技術、優護病房暫緩。

??3、業務培訓;咱們xx月xx日進行二甲驗收工作后，按中醫護理 工作指南要求，重新調整了培訓計劃、內容。同時為盡快提高基礎護 理水平，每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于xx月初制定崗前護士、實習護士規范化培訓手冊。

??4、提高服務質量，從服務方面;年初增加了臨時工作任務，開展護士語言、行為服務規范，并通過科室培訓、護理部集中培訓等形式進行培訓。從業務水平方面;加大培訓、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。

??5、針對安全管理;由咱們xx副書記牽頭，制定了科室財務臺賬，并按要求規定對物品、儀器、設備進行保養、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監管;人員薄弱環節 要求科護士長有針對性的培訓;定期組織安全隱患討論。

??6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于xx月末前完成護理應 急預案預案及程序的整理工作。(共計重新調整、完善應急預案xx項)

??7、護理人員進修：血透護士xx名、手術室護士xx名。按預計入住新樓后培養一個新的梯隊，大約xx-xx人，現已制定培養人員xx人，還需xx人左右，下一步工作按計劃繼續完成。

??8、 開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發給相關科室護士長，并要求認真傳達到每位護里人員知曉。

??9、 制定護理人員崗前規范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊。現在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。

??半年護理工作量完成情況 半年各科室累計共輸液xx次，輸血xx次，肌肉注射xx 人次，皮試xx次，靜脈采血xx人次(不包括門診)，一級、危重患者xx人次，灌腸xx人次，口腔護理xx人次，導尿xx人次，吸氧xx人次，胃腸減壓xx人次，鼻飼xx 人次。

??(1)、基礎護理合格率達xx%。

??(2)、特、一級(危重)患者護理合格率達xx%

??(3)、急救物品、藥品完好率達xx%。

??(4)、護理文件書寫合格率達xx%，中醫護理記錄合格率xx%。

??(5)、護理人員三基考核，理論合格率達xx%，技術操作合格率xx%。

??(6)、消毒隔離合格率達xx%。

??(7)、病房管理xx%。

護理質量半年工作總結7

(一)護理人員情況

(二)護理工作量表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。

(一)強化護士長的管理意識，今年_月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測--控制--改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

2。加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3。增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。

(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員-護士長-護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評____，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率___，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護理質量已達標

1、基礎護理合格率____;

2、一級護理合格率__;

3、護士長管理考核合格率____;

4、夜間護理質量檢查__分;

5、搶救物品管理合格率___;

6、消毒隔離合格率___;

7、護理文書書寫合格率__;

8、護理工作滿意度___

9、護理人員技術操作合格率__;

10、護理人員考試合格率___;

11、常規器械消毒滅菌合格率__;

12、一人一針一管一滅執行率___;

13、護理事故發生率0;

14、年褥瘡發生率0。

(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。

(二)引進了__總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。

(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試____，合格率10____，護理技術操作考核 ____，合格率__。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。

護理質量半年工作總結8

在市委市政府的正確領導下，在市^v^門的支持下，**醫院半年來，在全體員工的共同努力，發揚團隊精神，堅持以病人為中心的理念，全心全意為患者提供優質高效的服務，醫療質量和護理質量有了較大提高，這是全體員工的自強不息和拼搏精神分不開的。

一、職業道德工作

1、加強了醫務人員職業道德教育，通過職業道德教育考試不斷提高了醫務人員職業道德行為，樹立了全心全意為病人服務的理念，自覺執行醫院各科規章制度，受到比較好效果。

2、為了及時掌握，了解醫院職工、病人對院領導班子意見及時發放了問卷調查表200份，對問卷調查反饋意見來說，對醫院和醫院班子領導反映情況比較滿意的、忠懇的。說明**醫院在社會上形象是好的，人民群眾是歡迎的、滿意的。

3、為了接受廣大人民群眾監督，提出寶貴意見，樹立良好形象，更好地為人民群眾服務，我院實行了掛牌上崗，互相監督，受到了良好的效果。

4、醫院每月召開病人或家屬工休座談會一次，每月住院病人發放問卷調查表一次，總的評價對我院是比較滿意的。

二、醫療護理工作

1、今年4月增設內兒科病房，解決了群眾方便住院就醫，同時也增加社會效益和經濟效益，緩解了病人住院難，得到了廣大患者的歡迎。

2、是醫療質量管理到位，通過定期開展業務查房和質量檢查，及時發現工作中存在問題，采取有效整改措施，防范了醫療差錯事故發生。

3、是護理管理工作有新舉措。根據《廣東省護理管理規范》及《臨床護理技術操作規范》的要求，結合實際，制定了新的質量標準，并按照質量標準定期組織檢查，針對存在問題、缺陷，落實各項改進措施，合理調配護理人員轉自，高度負責，做到忙而不亂。

護理質量半年工作總結9

一、工作量完成情況

全年各科室共收治住院病人760人次，累計共輸液17262人次，皮試1996人次，肌肉注射1020人次，靜脈注射186人次，采血3211人次，護理危重患者30人次，輸血4人次，吸氧409人次，會陰護理1056人次，備皮102人次，微波治療206人次，灌腸1036人次，導尿114人次，中藥貼7437人次，乳房護理104人次，乳房按摩226人次，新生兒疾病篩查145人，篩查率100%，上半年篩出一名甲狀腺功能低下患兒，正接受治療，陽性率；使用CPAP的2人，霧化7209人，口護7972次，共分娩141例（其中剖宮產95例，正常產46例，無痛分娩15例）全年剖宮產率；新生兒洗澡游泳例，新生兒撫觸311例，胎心監護1020例，婦科理療4060例，孕婦課堂30節和兩場大型100人以上的孕婦活動，聽力篩查142人、共完成115例手術（其中剖宮產94例，外科3例，眼科2例，婦科4例，腹腔鏡8例，宮腔鏡4例），供應室共消2483個無菌包。

二、護理部工作完成情況

1、落實了護理業務查房，由林紅玉主任牽頭落實較好。

2、完善了護理八大盤工作。

3、執行落實了牡丹江護理質控中心的護理質控標準，現已落實病區管理和護理文件書寫標準。

4、按牡丹江20xx年護理工作重點要求完善了我院優護工作方案，計劃在下半年具體實施。

5、規范了護士儀容儀表，統一佩戴頭花。

6、成功開展了護士節和青年節活動。

7、牽頭做好了全市三八宣傳工作共發放宣傳單萬余張和全程參加三八體檢介紹套餐工作。

8、在婦產科開展了產后康復操，深受患者好評。

三、醫療教學工作：

全年的醫療教學工作按計劃均已完成，共培訓20次，培訓了新技術新項目（兒童營養、高血壓四項、同型半胱氨酸、乙肝兩對半發光法、降鈣素原等）10次，抗生素管理培訓2次、三級三嚴培訓4次、急診急救知識2次、核心制度培訓2次.

四、認真落實了宣傳拓展工作：

共下社區宣傳講課共10余次，到廣場宣傳義診6次，組織到企事業單位宣傳講課共10余次，提高了市民的健康意識和自我健康管理能力。

五、質控工作

1、進一步推進我院質量控制工作，在各職能部門的支持下制定了我院臨床部門的質控標準，已通過職代會并下發科室遵照落實。

2、全年年共組織召開質控會72次，共解決大小問題300余個，提高了全院職工的質量安全意識，提高了我院的醫療護理質量。

3、持續開展了不良事件上報獎勵工作，各科室共上報不良事件23例，有力杜絕了差錯事故發生。

六、安全生產工作

1、按文件要求認真組織監督檢查我院安全生產工作，共落實文件20個并及時上報衛計委工作落實情況的總結。

2、共下科室檢查消防安全生產工作20余次，規范了安全生產用電管理和危險化學品管理，無安全事故發生。

七、下半年工作計劃

1、繼續推進質控工作，逐步提高我院醫療護理質量。

2、重點逐項落實牡丹江護理質控中心的護理質量標準。

3、繼續重點推進優質護理，優化服務質量。

4、落實核心制度學習，確保護理安全。

5、拓展護理服務，在兒科開展臍帶護理。

6、推進新技術新項目工作。

7、按時完成院領導安排的臨時指令性工作。

8、做好新樓裝修的材料樣本留存工作和資料管理工作。

護理質量半年工作總結10

20xx年上半年全體護理人員在院長看重及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的辦事宗旨，較好的完成了院領導部署的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現將工作環境總結如下：

嚴格執行規章制度是進步護理質量，確保平安醫療的根本包管。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各種崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄。

（2）護理操作時要求三查七對。

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理毛病。

3、認真落實骨科護理老例及顯微外科護理老例，堅持填寫了各類信息數據掛號本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

1、堅持了護士長手冊的記錄與稽核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行稽核，并依據護士長訂出的得當科室的年計劃、季支配、月計劃重點進行督匆匆實施，并監測實施后果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按品級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：支配本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改步伐，向各護士長反饋護理質控反省環境，并學習護士長治理相關材料。

3、每月對護理質量進行反省，并實時反饋，進步護士長的治理程度。

4、組織護士長外出學習、參看，汲取兄弟單位先進經驗，擴張知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習停止后，向全體護士進行了陳訴請示。

1、繼承落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分手于xx月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼承開展康健教導，對住院病人發放滿意度查詢訪問表，（按期或不按期測評）滿意度查詢訪問結果均在95%以上，并對滿意度查詢訪問中存在的問題提出了整改步伐，評選出了護士。

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科互助，聘請專家講課，講授骨科、內、外科知識，以進步專業知識。

3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為根基理論知識和骨科知識。

4、“三八”舉行了護理技巧操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分手給予了獎勵。

1、嚴格執行了院內治理領導小組訂定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例沾染的好造詣。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處置懲罰，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質辦事的宗旨，深入開展了以病人為中心的康健教導，通過發放康健教導手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉控制疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留看125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程辦事，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人得手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員獲得了周到的辦事。

1、個別護士素質不高，無菌看念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

護理質量半年工作總結11

20xx年我科在院領導和護理部領導下，全體護理人員以等級醫院創建為契機，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，本著“一切以病人為中心”的原則，始終將“優質護理”貫穿于整個護理工作中，樹立較高的事業心和責任心，不斷強化了服務質量和護理技能的訓練，求真務實，踏實苦干，通過不懈的努力，勤奮工作，圓滿完成了年初工作計劃。現將20xx年護理工作總結如下：

堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，積極開展延申服務，將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，提高了病人滿意度。目前我科對出院患者進行定期電話隨訪，現狀追蹤，隨訪家屬需求，患者對科室服務的滿意度就是衡量我們工作成效的標準。

我科已選派1名優秀護理人員到重慶醫科大學附二院進修神經內科專科護理。申報了1項新技術和新項目，并規范了相關的管理制度和流程。

按照《重慶市院內感染評價指南》，強化了院內感染工作的重要性，學習了醫療廢物分類及處置的各項標準，嚴格無菌技術操作原則，堅持對治療室、理療室等每日用多功能消毒機照射，嚴格對出院及死亡病人的終末消毒處理，定期對消毒液進行監測，并對醫療廢物的處理進行了嚴格的區分和統一處置，嚴防交叉感染。

總結成績，也發現不足，比如，細節管理還不夠；護理科研項目至今還是空白等。在今后的工作中，我們將切實結合醫院發展的相關政策，緊跟醫院前進的步伐，不斷學習護理新技術，不斷探索，運用五常法、pdca、品管圈等手法進一步加強管理，為醫院的等級評審和服務水平登上新臺階而不懈努力。

護理質量半年工作總結12

一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現將x年的工作和x年的展望總結如下：

一、思想政治方面

二、工作態度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。

三、專業技能方面

過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續質量改進方面的工作，在x年手術室開展了^v^加強手術器械的管理^v^項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。

四、x年度展望

x年，在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發展的需要。在x18年度cqi工作中，準備立項開展^v^實施手術部位標識^v^工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以^v^團隊精神、品質醫院^v^為宗旨，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

護理質量半年工作總結13

??20xx年1～6月份護理部圍繞年初制定的目標逐步開展各項工作，除常規性的工作外，啟動和落實的重點工作如下：

??1、繼續完善護理“質量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。根據20xx年7月頒布的中醫醫院護理工作指南要求，從組織體系、部門職責、人員管理、臨床護理實施、護理質量評價等方面修訂各項制度，落實完善各項工作。3月份完成了護士長的崗位競聘，調整了部分護理管理崗位，選拔和制定了了護理骨干的培養方向。

??2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。中醫護理是我院的護理特色，如何更好的實施和發展也是體現我院護理內涵質量的重要內容。護理部組織了各病區護士長調研，根據各科特點，制定了常見病的中醫專病護理常規，逐步開展中醫護理技術。目前我院制定了6個專病中醫辨證施護規范，開展了6項中醫護理技術，得到較好臨床反饋及認可。護士節前組織全院護士進行了三基理論考核和護理操作比賽，提高和鞏固了護士的理論知識水平及操作技能。

??3、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近患者，滿足社會需求。護理部積極響應^v^關于開展優質護理示范工程的要求，通過相關文件的學習，組織和宣傳，制定了實施方案，試點了綜合科病區開展優質護理示范工作，調整了護理人員的結構和工作模式，從流水工作模式到護士包干病人的整體的護理，拉近了護患間的距離，也對護士的業務能力提出了更高的要求，增強了護士的責任感和鉆研業務的動力。開展一個月以來，護士工作積極性提高了，滿意度也逐步上升。

??上半年工作告一段落，下半年護理部將繼續圍繞年初制定的管理目標開展各項護理工作。尤其對年中中醫藥管理局檢查存在的問題加以改進落實，爭取醫院的護理工作有新的提高和突破。

護理質量半年工作總結14

上半年，我科遵循醫院管理年活動所提出的要求，認真執行本年度護理工作計劃。現將20__年上半年我科護理工作總結如下：

一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質

1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、每周利用晨間進行提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。每月組織業務學習，進行業務考試。

3、組織全科護士學習了相關中醫護理操作學習，進行考試。要求人人達標。并能夠熟練應用。

4、進行心肺腦復蘇急救技術訓練，參加醫院組織的急救技術考核及科室間的比賽。取得了較好的成績。

二、改善服務流程，提高服務質量

實行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。

三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生

定時、不定時在護士會上進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故安生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查。出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷367份，護理文書合格率達到了考核標準。

五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態

病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人384 人，其中手術病人 人。無護理并發癥。

六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監控指標達到質量標準。

工作中還存在很多不足：

1、個別護士基礎護理不到位，缺乏主動性。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩。

4、學習風氣不夠濃厚，無科研課題。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

護理質量半年工作總結15

__年一年來，護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，根據醫院制定的工作重點，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將工作總結如下：

沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。

提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，優化護理隊伍，規范醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。

上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓，操作與理論并行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。

下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規范自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環節。

2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。

3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

1、根據今年醫院感染工作計劃，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環節及控制、醫療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了艾滋病的防治及職業防護的專題講課，進一步提高預防意識。

2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關于手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設立發熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉運流程。

3、進一步規范區域名稱，將科室無菌區更改為無菌物品存放處。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。

(1)完善供應中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。

為了慶祝國際護士節，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛生局張局長、業務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經過宣傳發動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿。

護理質量半年工作總結16

1、修改學習計劃，針對存在的問題，查找資料進行適度培訓，工作中加強引導，打破習慣性思維，將先進的工作理念運用到工作中，并適時總結經驗，開拓創新。

2、全身心投入到工作中，增加護士的工作動力，增強質量意識、安全意識，制定措施，總結經驗，下半年里盡可能減少不良事件發生率。

3、繼續加強責任制整體護理，充分發揮責任組小組長的作用，采取一定的激勵機制進行2組評比，激發工作人員積極性，充分發揮護士主觀能動性，同時加強慎獨精神的養成培養，將在每月底作考評講評。

4、調動科室護理人員的互助互愛精神，外向型護士主動幫助內向型護士，科室工作人員共同努力，團結協作，增強交流溝通，護士長對特殊時期特殊人員加強關心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。

5、嚴格落實學習計劃，按質按量學習培訓，根據科室人員層次及實際情況，在半年考試結束后，繼續制定每月晨間提問內容，按時考核，并將繼續派出人員學習。

6、計劃請醫院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護士的'學習積極性，通過面對面學習，一定程度提高護士書寫文章能力，爭取在下半年有文章發表。